Reçeteli bir ilaç olan Yervoy, aşağıdaki kanser türlerinin bazı formlarını yetişkinlerde tedavi etmek için FDA tarafından onaylanmıştır:

• Melanom (bir cilt kanseri türü)
• Böbrek kanseri
• Kolon kanseri (bağırsak kanseri)
• Karaciğer kanseri
• Küçük hücreli olmayan akciğer kanseri
• Plevral mezotelyoma (akciğerleri ve göğüs duvarını çevreleyen zarın kanseri)

Yervoy ayrıca 12 yaş ve üzeri çocuklarda aşağıdaki kanser türlerinin bazı formlarını tedavi etmek için kullanılır:

• Melanom
• Kolon kanseri

Yervoy Nasıl Kullanılır?

Yervoy, melanom tedavisi dışında genellikle nivolumab (Opdivo) adlı ilaçla birlikte kullanılır. Melanom tedavisinde kullanılırken Yervoy tek başına kullanılır.

Yervoy, yukarıda bahsedilen kanserleri belirli durumlarda tedavi etmek için onaylanmıştır. Bu ilacın nasıl kullanıldığı hakkında daha fazla bilgi için aşağıdaki “Yervoy’un Kullanım Alanları” bölümüne bakın.

Yervoy’daki etkin madde İpilimumab’dır. Yervoy, bağışıklık sistemi hücrelerinden yapılan monoklonal antikor adı verilen bir ilaç türüdür. Yervoy, kanser için bir immünoterapi tedavisidir. İmmünoterapi, bağışıklık sisteminizin kansere saldırmasına yardımcı olur.

Yervoy, tek dozluk Flakonlarda sıvı solüsyon olarak gelir. İlaç, bir damara zamanla verilen bir enjeksiyon olan intravenöz (IV) infüzyon yoluyla verilir.

Yervoy infüzyonları, tedavi edilen kanser türüne bağlı olarak yaklaşık 30 veya 90 dakika sürebilir. Yervoy infüzyonlarını genellikle birkaç haftada bir alacaksınız. Bu infüzyonlar hastanede veya bir infüzyon merkezinde size sağlık hizmeti sağlayıcısı tarafından verilmelidir.

Yervoy Yan Etkileri

Yervoy, ilacın hangi durumu tedavi etmek için kullanıldığına bağlı olarak değişebilecek hafif veya ciddi yan etkilere neden olabilir. Aşağıdaki listeler, Yervoy kullanırken meydana gelebilecek bazı önemli yan etkileri içermektedir. Bu listeler tüm olası yan etkileri içermez.

Yervoy’un olası yan etkileri hakkında daha fazla bilgi için doktorunuzla veya eczacınızla konuşun. Endişe verici veya rahatsız edici olabilecek yan etkilerle nasıl başa çıkılacağı konusunda size ipuçları verebilirler.

Yervoy’un hafif yan etkileri şunları içerebilir:

• enerji eksikliği (yorgunluk)
• ishal
• kaşıntı
• döküntü
• bulantı ve kusma
• iştah azalması
• kilo kaybı
• baş ağrısı
• kaslarınızda, kemiklerinizde veya eklem yerlerinizde ağrı
• ateş

Bu yan etkilerin çoğu birkaç gün veya birkaç hafta içinde geçebilir. Ancak daha şiddetli hale gelir veya geçmezlerse, doktorunuzla veya eczacınızla konuşun.

Bunlar, Yervoy’un hafif yan etkilerinin kısmi bir listesidir. Diğer hafif yan etkiler hakkında bilgi edinmek için doktorunuzla veya eczacınızla konuşun veya Yervoy’un prospektüsünü inceleyin.

Yervoy kullanımı sonrası ciddi yan etkiler nadir olmasına rağmen meydana gelebilir. Ciddi yan etkileriniz varsa hemen doktorunuza haber verin.

Yervoy, bağışıklık sisteminizin kanser hücrelerini hedeflemesine yardımcı olur. Ancak bağışıklık sisteminizin yanlışlıkla vücudunuzdaki sağlıklı hücrelere saldırması durumunda ciddi yan etkiler ortaya çıkabilir. Bu yan etkiler vücudunuzun herhangi bir yerinde meydana gelebilir. Bazen hayati tehlike oluşturabilirler veya nadir durumlarda ölümcül olabilirler. Bu yan etkilerin örnekleri ve belirtileri şunları içerebilir:

• Hepatit (karaciğer iltihabı). Belirtiler şunları içerebilir:
• karın sağ tarafında ağrı
• şiddetli bulantı veya kusma
• normalden daha koyu idrar
• normalden daha kolay morarma veya kanama
• cildinizin veya gözlerinizin sararması (cildinizin veya gözlerinizin beyazları)

Deri için yan etkiler şunları içerebilir:

• döküntü
• kaşıntı
• kabarcıklar
• deride soyulma
• burun, ağız, boğaz veya genital bölgede yaralar

Tiroid, adrenal veya hipofiz bezi bozuklukları gibi hormon problemleri için belirtiler şunları içerebilir:

• kilo alıp verme
• kabızlık veya ishal
• normalden daha soğuk veya sıcak hissetmek
• aşırı yorgunluk
• baş dönmesi veya bayılma
• saç kaybı
• hızlı kalp atışı
• artanterleme
• baş ağrısı
• ışığa duyarlılık
• ruh halinde veya davranışta değişiklikler, tahriş veya azalmış cinsel istek

Tip 1 diyabet için belirtiler şunları içerebilir:

• normalden daha sık idrara çıkma
• normalden daha fazla susuzluk veya açlık hissi
• bulanık görme
• Pnömonit (akciğer iltihabı). Belirtiler şunları içerebilir:
• yeni veya kötüleşen öksürük
• yeni veya kötüleşen nefes darlığı
• yeni veya kötüleşen göğüs ağrısı

Nefrit (böbrek iltihabı), böbrek yetmezliğine yol açabilir. Belirtiler şunları içerebilir:

• idrarınızda kan
• normalden daha az idrar yapma
• şişmiş ayak bilekleri
• iştah kaybı
• Kolit (büyük bağırsak iltihabı)
• Enfüzyonla ilgili reaksiyonlar
• Alerjik reaksiyon

Yervoy’un Yan Etkileri Ne Kadar Sürer?

Yervoy’un çoğunlukla hafif seyreden yan etkileri birkaç gün veya birkaç hafta içinde kendiliğinden geçme eğilimindedir. Ancak daha şiddetli hale gelen veya geçmeyen yan etkiler yaşarsanız doktorunuzla veya eczacınızla konuşun.

Bazı yan etkilerin başka ilaçlarla tedavi edilmesi gerekebilir. Örneğin, bağışıklık sisteminizin vücudunuzdaki sağlıklı hücrelere saldırması nedeniyle ortaya çıkan ciddi yan etkilerin kortikosteroidlerle tedavi edilmesi gerekebilir. Bu yan etkilerin bazıları birkaç ay içinde geçebilirken, bazıları kalıcı olabilir.

Yervoy ile uzun süreli yan etkiler konusunda endişeleriniz varsa doktorunuzla veya eczacınızla konuşun.

Yervoy Kullananlar Yorumları

“Yönetilebilir birkaç yan etki yaşadım. En sık görüleni yorgunluktu.”

“Yüzümdeki Myeloma nedeniyle 2012’de sol yanağım alındı. 2013’te karaciğer metastazları keşfedildi ve standart Yervoy tedavisini herhangi bir komplikasyon olmadan tamamladım. 3. tedaviden sonra kendimi daha iyi hissetmeye başladım. 2019’da hala kanser belirtileri yok ama 2 yıl önce sebebi bilinmeyen hafif denge sorunları yaşamaya başladım ve yakın zamanda yine sebebi bilinmeyen hafif bacak nöropatisi gelişti. Yapılan tetkiklerde kanser görülmedi, şu anki semptomların nedeni bilinmiyor. Tedavinin yan etkisi mi? Yoksa yaşa bağlı mı? (80 yaşındayım)”

“Üçüncü infüzyondan bir gün önce ishal oldum. Şiddetli sıvı kaybı yaşadım ve ishal kontrol edilemez hale geldi. Klinikteyken kafam karıştı ve hastaneye kaldırılıp, mental durum değişikliği tedavisi gördüm. Dört gece hastanede kaldım. Bu durum birkaç hafta sonra tekrar yaşandı, yine dört gece hastanede kaldım.”

“Eşim tüm 4 dozu aldı, genellikle tüm sabah alırdı (her seferinde gidiş dönüş 2 saatlik yolculuk zorlayıcıydı) ve bitirdiğimizde büyük umutlarımız vardı, ancak işe yaramadı. Tümörler hızla ilerledi. :(“

“Her iki akciğerimde metastatik Malignant Melanoma var. Bugüne kadar ilaç tümörlerin büyümesini durdurdu. Teşhis konulalı bir yıl geçti ve lupus benzeri semptomlar dışında, baskın etkileri eklem ağrısı ve yorgunluk olmak üzere oldukça iyi hissediyorum.”

“Bu ilacı onaylanmadan önceki son klinik çalışmalarda kullandım. Sadece deri iltihabı ve yorgunluk gibi birkaç yan etki yaşadım. Trombosit sayımın düşmesine neden oldu. Ancak bu Promacta ile kontrol altına alındı. Bu ilacı şiddetle tavsiye ediyorum!”

“Prostat kanserim var. Bu ilaca karşı hipertansiyon direnci geliştirdim, bir de baş ağrısı var. Başka yan etki yok.”

Yazz, gıda ve ilaç idaresi (FDA) tarafından onaylanmış, doğum kontrol hapı olarak kullanılan ve aynı zamanda adet öncesi disforik bozukluk (PMDD) ile akneyi tedavi etmek için de kullanılan bir ilaçtır. Kadınlar tek başına veya diğer tedavilerle birlikte istenilen etkiyi elde etmek için Yazz kullanabilirler.

Her Yazz hapı 3 mg drospirenon ve 0.02 mg etinilestradiol içerir.

Yazz, ismine benzeyen iki farklı ilaçtan (Yasmin ve Yasminelle) farklıdır. Bunların üçü doğum kontrol hapı olsa da, Yasmin Yazz’dan daha fazla etinilestradiol içerir. Yasminelle ise Yazz ile aynı miktarda etinilestradiol içerir ancak bir aylık kullanımda 3 tane daha plasebo hapı bulundurur.

Yazz Ne İşe Yarar?

Yazz, iki şekilde gebe kalmayı önler. İçerdiği hormonlar yumurtalıklarınızın yumurta salmasını engeller. Aynı zamanda rahim ağzı mukusunu yoğunlaştırır ve rahim duvarınızı incelterek spermin ulaşmasını veya döllenmiş yumurtanın rahim duvarına tutunmasını zorlaştırır.

Bir aylık Yaz hapı paketi, içerisinde hormon bulunan 24 pembe hap ve dört adet beyaz plasebo hapı içerir. Plasebo hapları kullanırken adet görürsünüz. Adet görmemek isteyen kadınlar ise sürekli olarak pembe hapları kullanabilir ve plasebo hapları almayarak adet dönemini atlayabilir.

Yazz Doğum Kontrol Hapları Nasıl Kullanılır?

Kadınlar Yazz haplarını her gün aynı saatte, bir seferde bir hap olacak şekilde kullanmalıdır. Blister paketindeki hapların sırasına uyulmalıdır. Eğer beyaz, etkin olmayan hapları kullanmayı seçerseniz, bunu yalnızca tüm pembe hapları bitirdikten sonra yapmalısınız.

Yaz haplarını yemek ile birlikte veya aç karnına alabilirsiniz. Akşam yemeğinden sonra veya yatmadan önce bir miktar sıvı ile almak en iyisidir.

Eğer aktif pembeden bir hapı kaçırızrsanız, Yazz’ın gebelik önlemedeki etkisi azalabilir. Bir doz kaçırırsanız, hatırladığınız anda hemen o hapı alın.

Kusma ve şiddetli ishal de vücudunuzun ilacı emme yeteneğini bozabilir. Yazz’ı aldıktan sonra üç saat içinde kusarsanız, bunu bir doz kaybetmişsiniz gibi değerlendirebilirsiniz.

Yazz Doğum Kontrol Hapının Günlük Dozu

Yazz’a adetinizin ilk günü veya adetiniz başladıktan sonraki ilk pazar günü başlayabilirsiniz. 24 gün boyunca her gün bir pembe hap alın, ardından dört gün boyunca bir beyaz hap alın.

Eğer başka bir doğum kontrol hapından veya yönteminden Yazz’a geçiyorsanız, ilacın kullanımının zamanlaması biraz farklılık gösterebilir.

Farklı bir doğum kontrol hapından geçiş: Yeni bir hap paketine başlayacağınız gün Yaz’a başlayın.

Farklı bir doğum kontrol yönteminden geçiş: Eğer transdermal yama, vajinal halka veya enjeksiyondan geçiş yapıyorsanız, bir sonraki uygulama veya doz zamanı geldiğinde Yazz’a başlayın. Rahim içi araç veya implanttan geçiş yapıyorsanız, Yazz’ı çıkardıktan sonraki gün kullanmaya başlayın.

Hamilelikten sonra: Kan pıhtılaşması riskini artırmamak için Yazz kullanımına doğumdan en erken dört hafta sonra başlayın. Eğer şu anda hamileyseniz veya emziriyorsanız Yaz kullanmayın.

Yazz en az yedi gün boyunca kullanılıncaya kadar tam olarak etkili olmaz. Yazz etkisini tamamen gösterene kadar prezervatif veya spermisit gibi alternatif bir doğum kontrol yöntemi kullanın.

Yazz Yan Etkileri

Yazz’ın en yaygın yan etkileri şunlardır:

• Adet dönemleri arasında lekelenme veya kanama
• Meme hassasiyeti
• Mide bulantısı
• Baş ağrısı

Bu yan etkiler genellikle hafiftir ve çoğu zaman kendiliğinden geçer. Drospirenon içermeyen diğer doğum kontrol haplarına kıyasla Yazz’ın kilo aldırması daha az olasıdır.

Yazz ayrıca sigara içen kadınların ilaç kullanırken kalp ve damar hastalıkları riskinin arttığını belirten bir “kara kutu uyarısı” içerir. Bu risk, 35 yaşın üzerindeki kadınlar için daha yüksektir. Sigara içen kadınlar Yazz veya östrojen içeren herhangi bir doğum kontrol hapı kullanmamalıdır.

Yazz Kullanırken Dikkat Edilmesi Gereken Durumlar

Yazz, bazı kadınlar için en iyi doğum kontrol seçeneği olmayabilir. Yazz kullanmaya başlamadan önce özellikle kalp hastalığı, kan pıhtılaşması veya hormonlara bağlı kanser öykünüz varsa, doktorunuzla tüm tıbbi geçmişinizi ayrıntılı bir şekilde konuşun. Yazz kullanımı bu sorunları daha kötü hale getirebilir.

Yazz’ın kullanımı şu durumlarda önerilmez:

• Böbrek, karaciğer veya adrenal bez hastalığınız varsa
• Arteriyel veya venöz trombotik hastalıklar için yüksek risk taşıyorsanız
• Daha önce bacaklarınızda, akciğerlerinizde veya gözlerinizde kan pıhtısı oluşmuşsa
• Atriyal fibrilasyon gibi kalp ritm hastalığınız varsa
• Daha önce felç veya kalp krizi geçirdiyseniz
• Meme kanseri veya östrojen veya progestin duyarlı başka bir kanseriniz varsa veya geçirdiyseniz
• Gebelik kolestaz jaundisi veya diğer doğum kontrol haplarından kaynaklanan sarılık geçirdiyseniz veya halen bu durumdaysanız
• Kontrolsüz yüksek tansiyonunuz varsa
• Damar hastalığı olan şeker hastalığınız varsa
• Auralı migren baş ağrılarınız varsa
• 35 yaş ve üzeri sigara içen biriyseniz
• Hepatit C tedavisinde kullanılan ilaçların belirli kombinasyonlarını kullanıyorsanız
• Yakın zamanda yatak istirahati gerektiren büyük bir ameliyat geçirdiyseniz
• Teşhis edilmemiş genital kanamanız varsa
• Hamileyseniz

Doktorunuz güvenli olduğunu söylemedikçe Yazz kullanmayın. Yazz sizin için uygun bir seçenek değilse, doktorunuza tıbbi geçmişinize uygun hangi doğum kontrol yönteminin size uygun olduğunu sorun.

Yazz Kullananların Yorumları

Yazz doğum kontrol hapını kullananlar, ilacın %99 oranında etkili olduğunu söylüyor. Arada kanama gibi hafif yan etkileri olsa da ilacın kullanımına devam edilmesinin gerektiğini belirtiyorlar. Daha ciddi bir yan etki yaşarsanız, mutlaka doktorunuza veya eczacınıza iletin.